L’assurance santé aux USA
Un voyage aux États-Unis implique de nombreuses démarches administratives. L’obtention de tous les documents nécessaires à l’expédition est généralement un grand soulagement.
Toutefois, malgré la possession de ces sésames, il peut y avoir des situations de recalage. Au cas où tout marche bien et que l’entrée dans le pays est actée, il faudra rechercher d’autres pièces importantes. Les États-Unis sont connus pour leurs soins médicaux assez couteux.
Étant donné que les maladies et urgences sanitaires ne préviennent pas, il est judicieux de souscrire à une assurance santé. Découvrez ici les procédés et les garanties de l’assurance santé aux USA.
Pourquoi souscrire à une assurance santé aux USA ?
L’assurance est un contrat par lequel un assureur garantit à l’assuré une somme convenue en présence d’un risque déterminé. Pour toutefois bénéficier de celle-ci, l’assuré doit verser à l’assureur, des cotisations d’un montant et d’une périodicité préalablement fixées.
C’est semblable à une épargne réalisée auprès de ladite structure, à l’exception qu’ici, on récupère les économies en cas de réalisation d’aléas. Le coût de l’indemnisation dépend de la gravité de la situation.
Il existe plusieurs types d’assurances, dont celle sanitaire. L’assurance santé permet aux assurés de trouver des finances pour leurs prises en charge médicales. Une bonne assurance santé effectue le remboursement des frais médicaux.
Dans plusieurs pays au monde y compris les USA, un plan santé est mis en œuvre par l’État et financé par ce dernier. Ceci comporte plusieurs spécificités et n’est pas disponible pour tout le monde. Les assurances sont donc la meilleure manière d’avoir des garanties légales en cas de risques.
Aux États-Unis, une simple consultation médicale peut coûter jusqu’à des centaines de dollars. C’est réellement onéreux, surtout pour les expatriés. L’assurance santé n’est pas obligatoire au pays de l’oncle Sam comme dans certaines Nations. Cependant, à la vue de la cherté des soins de santé, il est préférable de souscrire à cette dernière. Même pour un voyage de courte durée, on devrait l’envisager.
Plusieurs organisations privées américaines proposent des services d’assurances santé. Toutes les assurances ne sont pas égales, bien entendu. Pour faire un choix judicieux d’assureur, il est conseillé de se fier à un comparateur d’assurance.
Il s’agit d’un dispositif qui calcule les taux et garanties de chaque compagnie pour ressortir la meilleure offre. Néanmoins, avant d’opter pour une structure d’assurance en particulier, il faut déjà comprendre le système sanitaire américain.
Comment couvrir ses frais de santé aux États-Unis ?
Que l’on soit citoyen américain ou migrant, en cas de maladies, il faut s’autogérer. L’État américain apporte un financement sanitaire, mais ceci est réservé à des personnes spécifiques. Ce dernier permet aux concernés d’assurer leur couverture santé en cas d’hospitalisation. Ceux-ci doivent toutefois être enregistrés au régime de sécurité sociale.
Il s’agit essentiellement :
- Des personnes handicapées et des adultes âgés de 65 ans et plus ;
- Des personnes possédant des enfants et en situation de vie précaire.
Notons que ces derniers ne perçoivent pas de frais réels en cas de maladies. Ils reçoivent plutôt des allocations assez importantes, desquelles ils pourront payer leurs frais médicaux.
En dehors des personnes énumérées, les étudiants des universités américaines sont aussi couverts par une “complémentaire santé”. Il s’agit d’une caisse d’assurance maladie qui effectue les remboursements de 80 % des frais médicaux.
Les personnes ne se retrouvant pas dans ces conditions peuvent procéder à une souscription d’assurance santé. Un contrat d’assurance privée offre des dédommagements en cas d’engagement de responsabilité civile.
Pour les voyageurs désirant se rendre aux États-Unis, une assurance voyage est fortement recommandée. Les assurances voyages permettent le rapatriement gratuit au pays de résidence en cas de nécessité.
Ils favorisent également les soins de santé de base dans le pays de destination. Une autre option pour subvenir à ses besoins médicaux aux USA est d’avoir une assurance internationale ou une assurance santé internationale. Ces dernières se font auprès de grandes compagnies mondiales offrant des indemnités en présence de maladies dans n’importe quel pays.
L’assurance santé expatriée et les assurances expatriées sont autant de possibilités pour avoir des dédommagements en cas de couvertures sanitaires. Tous ces types d’assurances sont valables aux États-Unis. Le pays dispose toutefois de ses propres structures d’assurances santé.
Comment souscrire à une assurance santé aux États-Unis ?
Les USA sont réputés pour leur rigueur, mais aussi pour leur caractère réformateur. En effet, le système des assurances est bien réglementé dans ledit pays. Les contrats d’assurance servent à la création d’une caisse d’assurance dans laquelle on cotise.
Une caisse d’assurance maladie par exemple servira à assurer une couverture complète des frais de santé. Il existe trois grands types d’assureurs santé aux États-Unis à savoir :
Les Preferred Providers Organizations
Encore appelés PPO, les Preferred Providers Organizations sont des structures à but non lucratif proposant des services d’assurances. Ils sont spécialisés dans les assurances santé de travailleurs. En fonction des tarifs des mensualités préalablement définis, une partie du salaire sera versée à l’assurance par les employeurs
C’est généralement ces derniers qui procèdent à l’ouverture de comptes pour leurs employés.
Le devis d’assurance se fait en fonction des risques que l’assuré veut assurer. Les indemnités à payer dépendent du coût des tracasseries médicales. Il s’agit généralement ici d’une prise en charge complète.
Les Health Maintenance Organizations
Les organisations pour le Maintien de la Santé sont des sociétés offrant des prises en charge médicales et des services d’assurances. Ces organisations disposent en effet de professionnels et spécialistes de la santé qui effectuent les soins aux assurés en cas de maladie.
Il faudra cependant procéder à des cotisations mensuelles comme pour toutes les assurances pour bénéficier de cette prise en charge. C’est une mutuelle santé complète qui est également conclue sur des taux relatifs aux risques assurés.
Les Indemnity Insurances
Les “Indemnity Insurances” sont des particuliers proposant la forme européenne d’assurance. Ils ne sont regroupés ni en organisations ni en syndicats. Ce sont des compagnies individuelles qui encaissent des cotisations périodiques, lesquelles seront décaissées en cas d’urgence sanitaire. Les taux de cotisations et d’indemnités varient d’un assureur à un autre et en fonction du nombre de risques couvert.
Ce sont-là, les différents types d’assurances santé possibles aux États-Unis. Il existe cependant diverses méthodes de prises en charge et différentes formalités requises.
Quels sont les débouchés des assurances santé aux USA ?
Les différentes assurances santé valables et présentes aux États-Unis ont pour but d’indemniser les assurés en cas de :
- Maladies et infections ;
- Opérations et urgences sanitaires ;
- Consultations et prescriptions ;
- Achats de médicaments, et évacuations médicales, etc.
Notons que seuls les points assurés sont pris en charge par les assureurs. Dans certains cas, il s’agit des dédommagements partiels et dans d’autres cas des indemnités totales. En cas d’insatisfaction, on peut également opter pour une assurance complémentaire. Ceci est rare étant donné que les cotisations mensuelles sont déjà assez colossales pour beaucoup.
Après le choix du type d’assurance correspondant à son statut et à ses orientations, il faudra aller négocier. Les discussions portent essentiellement sur les risques et les montants des cotisations. Plus les risques choisis sont nombreux, plus la mensualité est importante.
Une carte verte de résidence permanente, un numéro de sécurité sociale ou encore le VISA USA dans certains cas suffit pour s’assurer. Il faudra néanmoins remplir des formulaires, renseigner des informations et préciser le mode de paiement des mensualités.
En somme, un séjour aux États-Unis est un paradis pour plusieurs, mais la réalité reste toute autre. Pour éviter des déconvenues et trouver des fonds pour solder les coûts onéreux des frais sanitaires américains, une assurance santé s’avère importante.
Une mutuelle pas cher pour famille
Aux Etats-Unis d’Amérique, le système de santé est donc sensiblement différent du nôtre, aussi quand on s’y rend il faut s’y préparer et prendre les précautions nécessaires. D’ailleurs c’est dans ce genre de cas que l’on peut être amené à se poser des questions sur sa propre couverture, ici, en France. C’est parfois le bon moment pour se demander si l’on a une bonne mutuelle ou s’il ne faudrait pas en changer, notamment parce que celle que l’on a n’est pas très opérationnelle pour ce qui concerne les remboursements de frais dentaires, dont ont besoin les plus jeunes de la famille, ou encore pour l’optique, alors que les parents portent tous deux des lunettes. Il y a donc différentes raisons pour lesquelles on peut être amené à se demander si l’on ne devrait pas tout simplement changer de mutuelle, afin de trouver non seulement une mutuelle pas cher pour famille, mais en plus une mutuelle capable de bien rembourser les frais divers que celle-ci est amenée à faire et ce, régulièrement.
Changer de mutuelle après avoir comparé les offres
Pour réussir à trouver une bonne mutuelle pas cher pour famille, il faut prendre le temps de se renseigner sur internet. C’est en effet là, aujourd’hui que sont concentrées toutes les informations dont on pourrait avoir besoin. De plus, si l’on cherche bien, on peut trouver des sites internet qui parlent des différentes mutuelles existant pour les familles et via lesquels on peut mettre en parallèle les diverses offres de mutuelle du marché. En comparant, on pourrait bien se rendre compte que pour le même prix, voire pour des tarifs moindres par rapport à ceux que l’on paye, on pourrait avoir une mutuelle pas cher famille qui correspond davantage aux besoins des petits et des grands, au sein du foyer. Alors il serait temps de changer !